如果在癌前病變就能止步，那么癌癥也就很難發生
發布時間：2022-03-08
癌前病變其實是一種病理學的診斷，它是一個雙向環節，可能會向不好的方向發展，也可能恢復到正常狀態。也就是說，癌前病變是個可控甚至可逆的狀態。
從癌前病變階段發展到癌癥，一般需要幾年甚至數十年左右的時間。
所以，在我們身體出現癌前病變時，如果我們懂得及時“剎車”干預，就可以避免癌癥的發生，而這，也是癌癥的最后一道防線！
記好！8種常見的癌前病變
1
慢性萎縮性胃炎→胃癌
胃癌發展有一個大致的過程：
正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌
慢性萎縮性胃炎可能屬于癌前病變或癌前狀態，癌變的風險相對增高；當胃黏膜出現上皮不典型增生、腸上皮化生(胃黏膜被腸型黏膜替代)，可能是癌前病變的表現。
慢性萎縮性胃炎臨床癥狀：多為上腹痛、腹脹、腹部不適、食欲不振等。
慢性萎縮性胃炎通過胃鏡及黏膜活檢可以確診，只要在慢性期及時接受正規治療，通常不會癌變。
胃黏膜表面明顯不平，且顏色是紅白相間，但以白色為主
干預方法
1. 檢查：推薦淺表性胃炎每3年查一次胃鏡，慢性萎縮性胃炎每1～2年查一次胃鏡,并積極治療。檢測幽門螺桿菌，視情況進行規范的抗幽門螺桿菌治療。
2. 戒煙酒：萎縮性胃炎的嚴重程度和吸煙、飲酒正相關。
3. 規律飲食：飲食要細嚼慢咽、少吃腌制食品、不要暴飲暴食、不吃辛辣霉變食物。
2
腺瘤性腸息肉→腸癌
腸息肉有很多類型，其中，腺瘤性息肉是公認的癌前病變，尤其是直徑大于2cm的，癌變的機會較高。
據悉，95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤，一般從息肉到癌變，平均要5~15年。在這階段，通過腸鏡進行息肉切除，能大大降低腸癌的發生。
干預方法
1. 檢查：50歲以上腸鏡檢查正常者，每5年進行一次腸鏡檢查，每年進行1次肛門指檢，發現息肉視情況處理。
2. 戒煙戒酒：大量飲酒、吸煙，使基因突變，腸息肉的發生率也會提高。
3. 少吃：高動物蛋白、高脂肪的食品，減少食用精糧，減少腌制、煙熏類食物。
4. 多吃：每天一斤蔬菜半斤水果，把細糧的三分之一換成谷物、粗糧，比如豆類、紅薯、小米、高粱、玉米等。
5. “33”運動：每周進行3次以上的運動，每次運動30分鐘以上，有助于促進免疫系統健康、減少腸道炎癥，癌癥危險自然會大大下降。
3
肺結節：不典型腺瘤樣增生→肺癌
中國目前是肺癌第一大國。而肺結節中的不典型腺瘤樣增生屬于癌前病變。其中，結節越大，惡性的可能性也越大。
根據臨床對上千例的肺部孤立性結節觀察發現，肺部結節直徑小于0.5厘米，惡性的可能性很小，大約在1%以內；0.5~1厘米時，惡性可能性為6%~28%；直徑＞2厘米的肺結節惡性概率達到64%~82%;直徑＞3厘米的肺結節,90%~95%為惡性。
干預方法
1. 檢查：一年做一次低劑量螺旋CT篩查早期肺癌。
2. 戒煙：吸煙者肺癌發病率是不吸煙者的10倍，而戒煙可明顯降低肺癌發生率。
3. 注意室內通風：防室內微小環境空氣污染，要注意保持室內通風，改善室內空氣質量。
4. 減少廚房油煙：烹飪盡量減少油炸、煎炒。炒菜前要開窗戶、開抽油煙機，炒菜后抽油煙機要再開5-10分鐘。
4
乳腺非典型增生→乳腺癌乳腺癌
發展經過：
正常乳腺導管內增生→非典型增生→原位癌→浸潤性癌
乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病變。單純的乳腺增生癥并不發生癌變，如果導管上皮高度增生及非典型增生則可能為癌前病變。
一般將乳腺組織非典型增生、導管內乳頭狀瘤及乳腺囊性增生視為乳腺癌的癌前病變。
干預方法
1. 檢查：女性定期乳腺自查很重要，普通人35周歲以下的女性主要使用超聲檢查進行體檢；45-55歲圍絕經期的女性最好每年做一次鉬靶檢查。如發現有癌前病變，建議遵醫囑復查并看是否需要手術。
2. 不亂用雌激素保健品：亂用雌激素類產品能導致乳腺導管上皮細胞增生，甚至發生癌變。
3. 少吃高脂食品：少吃油炸食品、奶油、奶酪及各種甜食，控制脂肪的攝取，避免肥胖。
4. 保持好心情：負面情緒很容易導致機體內分泌紊亂，跟乳腺疾病有一定關系。
5. 適當運動：是預防乳腺癌發生的重要因素。
5
肝硬化→肝癌
國際癌癥研究署發布的全球惡性腫瘤疾病發病報告中（GLOBOCAN2012），2012年世界約有 782 000 例新發肝癌病例，中國新發肝癌占 50.5%。
中國肝癌發生存在一個三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌。
如果有乙肝病史伴肝硬化基礎，則是肝癌的高危人群，如伴有影像學發現可疑占位或甲胎蛋白升高，則可能是出現癌變。
干預方法
1. 檢查：乙肝肝硬化的病人，最好每三個月～半年體檢一次，主要查肝臟B超和甲胎蛋白。
2. 積極治療：肝硬化患者要及時接受規范的治療，有乙肝要積極治療乙肝。
3. 戒煙限酒，避免過勞。
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宮頸上皮內瘤樣病變→宮頸癌
宮頸上皮細胞在HPV持續感染后，可從發生非典型增生再轉變為癌變，這個時間可長達10年或更長時間。
其中，宮頸上皮內瘤樣病變也就是常說的宮頸癌前病變，分為一、二、三級別，級別越高越容易癌變，而級別越低越好治療。
要注意！性交、婦科檢查后有少量陰道出血的現象就是接觸性出血，有可能是宮頸癌前病變及宮頸癌的癥狀。
干預方法
1. 檢查：有性生活的女性，每年應做一次TCT及HPV檢測。如有異常，則需要進行陰道鏡檢查或活檢。
2. 積極治療炎癥：積極治療慢性宮頸炎及宮頸癌前病變。性生活要注意衛生。
3. 接種HPV疫苗：條件允許下可接種宮頸癌疫苗，預防宮頸癌發生。
4.防止過度疲勞：不良生活習慣會降低人體免疫力，給病毒入侵制造機會。
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